近期，多省医院宣布取消门诊输液，再次将“控制抗生素滥用、抑制过度医疗”的话题拉回公众视线。

最近，河南省立医院宣布自2月28日起，除急诊外，取消普通门诊输液，成为该省为数不多的取消门诊输液的大型公立医院。

1月6日，随着吉大一院取消成人普通门诊输液，吉林省已有11家医院宣布取消成人普通门诊输液。

作为一项重要的医改举措，吉林、安徽、浙江、江苏、江西、广西、深圳等多地已经控制或取消了医院成人门诊输液治疗。

其实，湖北也有多地医院宣布取消成人门诊输液治疗。2016年4月18日，黄石市中心医院开始取消门诊的成人输液。这是湖北第一家关闭门诊成人输液室的医院。

2018年5月11日，武汉市第六医院在其微信公众号上发布了撤消门诊输液室的公告：2018年5月14日，撤消我院门诊成人输液室(急诊、儿科除外)，取消门诊成人输液。

病人往往不相信！坚持要挂吊瓶

在我国，各级医院的输液大厅经常出现“吊瓶森林”的场景，“治病就要输液”，“输液才能好得快”的观念深植老百姓的骨子里。

“能口服不肌注，能肌注不输液”，这是世卫组织很早就提出的用药原则。但其实，过度输液的状况在我国已长达数十载。据不完全统计，我国每年输液量超过100亿瓶，相当于13亿人口每人每年输液8瓶，远高于国际上每人每年2.5到3.3瓶的平均水准。

“输液滥用严重，医患双方都有一定责任。”武汉协和医院呼吸内科陶晓南教授直言不讳地说，一方面，部分患者误以为打针比吃药好得快，却并不了解滥用输液的风险，常常主动要求输液；另一方面，出于利益驱动，部分医院和医生选择迎合患者要求，甚至主动热衷开输液处方。

取消门诊输液不等于停止为患者输液

取消门诊输液，遇到真正需要输液治疗的患者怎么办？

相关负责人称，急诊和重症患者住院治疗输液还会继续进行。对于平诊患者，接诊医师须根据病情提出诊疗方案，严格执行医院取消门诊输液的决定，不主动向患者开具输液处方。

对确需进行输液治疗的，耐心向患者解释滥用药物的危害和分级诊疗制度的相关要求，建议患者到基层医院或社区卫生服务中心进行治疗。

为什么要禁止门诊输液？

前不久，山东淄博发生了一件让人痛心的事情。4岁女孩辰辰，因发烧在私人诊所输液，从刚开始输液就出现体温上升、手脚冰凉、畏寒的症状，直至最后输液结束发生口鼻流血、嘴唇发紫，最终死亡。输液的危害，真的超出你的想象……

门诊输液，尤其是抗生素的滥用，会增加耐药细菌的产生，最后无药可用。还有就是许多中老年人青睐的“万金油”——中药注射剂，也是近年来滥用的药物之一。

注射液中的不溶性微粒进入血液循环，极易出现肺肉芽肿、肺水肿、静脉炎症和过敏反应等。因此，静脉输液是公认的最危险的给药方式。

输液等于一次小手术！

小孩子感冒发烧，家长们选择打吊针，多半是觉得“效果来得快，一两天就好了”。而有些老年人输液，居然是为了疏通血管，以此来预防心脑血管疾病的发生。

输液对人体最大的危害主要是两方面：

造成药物附加损害，增加不良反应；

频繁输液会损害心脏和肾脏功能。

据了解，外国人视输液为小手术，澳大利亚人看病基本没有输液的。

专家认为只有3种情况才真正需要输液：

吞咽困难

严重吸收障碍（如呕吐、严重腹泻等）

病情危重，发展迅速，药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理的情况

专家：

能口服不肌注，能肌注不输液

能口服不肌注，能肌注不输液，是世界卫生组织和所有医务人员的共识。

门诊输液并非最佳治疗方式，尤其是抗生素的滥用，会增加耐药细菌的产生，最后无药可用。输液很可能会引起过敏反应、局部刺激、溶血反应、水电解质紊乱、容量负荷等多种不良反应；频繁输液会损害心脏和肾脏功能。

据中国安全注射联盟统计，我国每年因不安全注射导致死亡的人数在39万以上，每年发生的药品不良反应，有60%左右是在静脉输液过程中发生的。

注意！这些疾病不需要输液！

总之，

根除积弊非一日之功，

先开药方，再对症下猛药，

过度输液才能减少。

来源：荆楚网、楚天都市报、人民日报、大河报、长江日报等

（责任编辑 蒋鹏飞）